Pourquoi rééduquer le périnée ?
L'accouchement (même par césarienne) sollicite énormément le périnée. Sans rééducation, des problèmes peuvent persister : fuites urinaires à l'effort (toux, rire, sport), pesanteur pelvienne, douleurs lors des rapports sexuels, prolapsus (descente d'organes). La rééducation périnéale est remboursée à 100% en France.
Quand commencer ?
La rééducation peut commencer dès 6-8 semaines après un accouchement par voie basse (après la visite post-natale), et 8-10 semaines après une césarienne. Certains exercices doux (respiration, conscience périnéale) peuvent être pratiqués dès les premiers jours.
Avec qui ?
La rééducation périnéale est réalisée par une sage-femme ou un kinésithérapeute spécialisé en rééducation pelvienne. Votre gynécologue ou sage-femme vous remettra une ordonnance lors de la visite post-natale.
Combien de séances ?
En France, 10 séances sont remboursées après un premier accouchement, 20 séances après un accouchement difficile ou en cas de symptômes persistants. Chaque séance dure environ 30-45 minutes.
Les techniques utilisées
- Biofeedback : Une sonde vaginale mesure les contractions musculaires et les affiche sur un écran. Permet de visualiser et d'apprendre à contracter les bons muscles.
- Électrostimulation : Courant électrique doux pour stimuler les muscles périnéaux affaiblis.
- Rééducation manuelle : Le praticien guide les contractions avec ses mains.
- Exercices de Kegel : Contractions volontaires du périnée à pratiquer à domicile.
Après la rééducation
Continuez les exercices de Kegel au quotidien. Évitez les sports à fort impact (running, jumping) avant d'avoir un périnée solide. Reprenez progressivement l'activité physique en commençant par la marche, la natation, le yoga prénatal.